الكحلي أو مرض المياه الزرقاء


الكحلي أو مرض المياه الزرقاء أو glaucome هو مرض مزمن يصيب عادة العين بعد سن الأربعين يصطحبه غالبًا ارتفاع في ضغط العين ويسبب ضمور تدريجيًا في العصب البصري في غياب العلاج المناسب. 
حسب الإحصائيات، 2 بالمائة ممن تجاوزوا سن الأربعين مصابون بالكحلي وجزء كبير منهم لايعلمون بإصابتهم بهذا المرض، 
لايعرف تحديدا سبب الإصابة بالكحلي، هو مرض متعدد الأسباب منها الأسباب الوراثية ومنها المتعلقة بنمط الحياة، تماما كالسكري وإرتفاع ضغط الدم.

يتمثل العلاج عادة في قطر للعيون وهو علاج يستمر مدي الحياة.
ليس لهذا المرض أعراض تذكر في البداية، فإضافةً إلى أنه مرض يتطور بشكل بطيئ فان أول الأعراض تضهر بعد فقدان 90 بالمائة من العصب البصري!  يتسبب الكحلي في فقدان تدريجي لحدة البصر والحقل البصري ولايمكن للأسف إسترجاع ما فقد منهما ولكن يمكن إيقاف تطور المرض بفضل العلاج.

صورة تضهر التدهور التدريجي للحقل البصري لدى مصاب بالكحلي غير ملتزم بالعلاج

يتم إكتشاف الكحلي أثناء الكشف الدوري عند طبيب العيون اللذي يقوم بصفة آلية بقياس ضغط العين ومعاينة العصب البصري بحثا عن أية بوادر للمرض. بما أن العلاج يستمر مدي الحياة فلا بد من التأكد مائة بالمائة من حقيقة المرض بالإستعانة بكشوف تكميلية أهمها فحص الحقل البصري والكشف المقطعي للعصب البصري  هذة الكشوف نفسها تمكن من متابعة مدى نجاعة العلاج و تطور المرض أو ثبوته مما يستوجب إعادتها بشكل دوري.


OCT RNFL صورة مقطعية للعصب البصري

هدف العلاج يتمثل في الحفاض علي البصر  و تجنب ظهور أية أعراض للمرض. قد يتوقف المريض في أحيان عديدة عن العلاج من تلقاء نفسه لأن العلاج يتكلف المال ولأنه لايشعر بأنه مريض ولكن ذلك يعنى عودة المرض للتطور و الوصول تدريحيّاً إلى مرحلة متقدمة أي فقدان البصر أو على الأقل تدهور الحقل البصري في هذه المرحلة يصبح العلاج معقدا أو مستحيلا في المقابل العلاج المبكر والمنتضم أكثر سهولة و نجاعة! 
قد يستعين طبيب العيون بعلاج جراحي أو ليزر إضافة أو بدلا عن القطر، لا يعني العلاج، ايما كان، الشفاء النهائي من المرض إذ يبقي من الضروري الكشف دوريا لدى طبيب العيون كل ثلاثة أو ستة أشهر.
يمكن الوقاية من مرض الكحلي باتباع نمط حياة صحي، ينصح بالكشف على الشبكية و العصب البصري وقياس ضغط العين كل ثلاث سنوات على الأقل بحثا عن أية بوادر للمرض و كل سنة علي الأقل إذا كان أحد الابوين أو الإخوة مصاباً بالكحلي.


الرؤية في مرحلة متقدمة من مرض الكحلي لاحظ كيف تختفي تدريحيّاً كل التفاصيل خاصة تلك الموجودة في أطراف الحقل البصري

[efb_likebox fanpage_url=”DrSOUGUIR” box_width=”250″ box_height=”” locale=”fr_FR” responsive=”1″ show_faces=”1″ show_stream=”0″ hide_cover=”0″ small_header=”1″ hide_cta=”0″ animate_effect=”fadeIn” ]

Dr Amine Souguir

Médecin spécialiste en ophtalmologiste diplômé de la faculté de médecine de Tunis et ancien interne des hôpitaux de paris, formé en chirurgie ophtalmologique, maladies des yeux et contactologie.
DIU "Adaptation de Lentilles de contact" de l'université de Versailles
DIU "Cornée" de l'Université de Lyon 1
DIU "Surface Oculaire" de l'Université de Bretagne

Vous pourriez également aimer...

Articles populaires

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *